Multidisipliner Tümör Konseyi
Kanser Tedavisinde Ortak Akıl, Kişiye Özel Yol Haritası
Tanı, evre, görüntüleme, patoloji ve tedavi seçenekleri farklı uzmanlık alanlarından hekimlerin ortak değerlendirmesiyle ele alınır.
Multidisipliner Tümör Konseyi Nedir?
Kanser tanısı veya şüphesi bulunan hastaların klinik, radyolojik ve patolojik verilerinin farklı branşlardan hekimlerce birlikte değerlendirildiği bilimsel karar sürecidir. Amaç; güncel veriler ve kişisel özellikler doğrultusunda uygun tanı–tedavi planına katkı sağlamaktır.
Beş adımda özet
Başvuru
Kısa klinik özet ve iletişim bilgileriniz alınır. Uygunluk için ön değerlendirme yapılır.
Tetkiklerin İncelenmesi
Patoloji, görüntüleme ve laboratuvar sonuçları ilgili uzmanlar tarafından gözden geçirilir.
Konsey Değerlendirmesi
Farklı branşlar aynı masada bulguları ve seçenekleri birlikte tartışır.
Kişiye Özel Tedavi Planı
Ameliyat, ilaç, ışın veya izlem seçenekleri hastanın durumuna göre sıralanır.
İzlem
Tedavi sonrası takip ve gerekirse yeniden değerlendirme planlanır.
Konseyde Kimler Yer Alır?
Temel branşlar her değerlendirmede çekirdek ekibi oluşturur. Gerektiğinde aynı branştan farklı uzmanlar veya ek disiplinler katılabilir.
Genel cerrahi ve ilgili organ cerrahları
Ameliyat gerekip gerekmediğini ve cerrahi seçenekleri değerlendirir.
Ayrıntı
Tümörün çıkarılabilirliği, ameliyatın zamanlaması, açık / kapalı / robotik yaklaşım ve ameliyat sonrası plan konseyde birlikte ele alınır. Mide, bağırsak, karaciğer, pankreas gibi organ cerrahları da vakanın türüne göre katılabilir.
Tıbbi onkoloji
İlaç tedavilerini ve sistemik seçenekleri planlar.
Ayrıntı
Kemoterapi, hedefe yönelik (akıllı) ilaçlar ve immünoterapi gibi sistemik tedavilerin gerekli olup olmadığını, hangi sırayla verileceğini ve ameliyat / ışın ile nasıl birleştirileceğini değerlendirir.
Radyasyon onkolojisi
Işın tedavisinin yerini ve zamanlamasını belirler.
Ayrıntı
Radyoterapinin tek başına mı, ameliyat öncesi veya sonrasında mı, yoksa ilaç tedavisiyle birlikte mi düşünüleceğini değerlendirir. Doz ve alan planlaması için klinik verileri birlikte yorumlar.
Radyoloji
BT, MR ve diğer görüntülemeleri ortak dilde yorumlar.
Ayrıntı
Tümörün boyutu, yayılımı, komşu organ ilişkisi ve tedavi yanıtı gibi bulgular görüntüleme üzerinden değerlendirilir. Evreleme ve cerrahi plan için kritik katkıdır.
Patoloji
Doku tanısını kesinleştirir ve tümör özelliklerini tanımlar.
Ayrıntı
Biyopsi veya ameliyat materyalinin mikroskopik incelemesiyle tümör tipi, yayılım derecesi ve bazı moleküler özellikler belirlenir. Tedavi seçimini doğrudan etkiler.
Nükleer tıp
PET-BT gibi metabolik görüntülemeyi değerlendirir.
Ayrıntı
Hastalığın yaygınlığı, aktif odakların varlığı ve tedavi yanıtının izlenmesi açısından katkı sağlar. Özellikle evreleme ve yeniden evrelemede önemli olabilir.
Gastroenteroloji
Sindirim sistemi endoskopi ve tanı süreçlerine katkı verir.
Ayrıntı
Mide-bağırsak kanserlerinde endoskopik bulgular, biyopsi alma, stent gibi girişimler ve ameliyat öncesi değerlendirme konularında görüş bildirir.
Girişimsel radyoloji
Görüntüleme eşliğinde minimal girişimleri değerlendirir.
Ayrıntı
İğne biyopsisi, drenaj, ablasyon veya damar içi tedaviler gibi seçeneklerin uygunluğu konuşulabilir. Cerrahiye alternatif veya destekleyici yaklaşımlar ele alınır.
Neden Multidisipliner?
Bilgilendirme amaçlıdır; kesin sonuç veya garanti değildir.
- Tanı ve evrenin bütüncül değerlendirilmesiBilgi için tıklayın
Tek bir bulguya değil; klinik, görüntüleme ve patoloji birlikte bakılarak evre ve tanı netleştirilmeye çalışılır.
- Görüntüleme ve patoloji bulgularının birlikte incelenmesiBilgi için tıklayın
Raporlar ayrı ayrı okunmak yerine aynı oturumda tartışılır; uyumsuzluklar daha erken fark edilebilir.
- Cerrahi, sistemik tedavi ve radyoterapi sıralamasıBilgi için tıklayın
Önce ameliyat mı, önce ilaç/ışın mı sorusu ortak kararla ele alınır.
- Gereksiz veya tekrarlayan işlemlerin azaltılmasına katkıBilgi için tıklayın
Eksik veya gereksiz tetkiklerin azaltılması hedeflenir; her vaka kendi bağlamında değerlendirilir.
- Moleküler ve genetik test gereksinimiBilgi için tıklayın
Hedefe yönelik tedavi veya kalıtsal risk için ek test gerekip gerekmediği konuşulabilir.
- Genel sağlık durumu ve tercihlerle uyumBilgi için tıklayın
Yaş, ek hastalıklar ve hasta tercihleri tedavi seçiminde dikkate alınır.
Ne Zaman Görüş Alınır?
Sık karşılaşılan durumlar — ayrıntı için başlığa tıklayın.
- Yeni kanser tanısı konulduğundaBilgi için tıklayın
Tedaviye başlamadan önce yol haritasını netleştirmek için uygun bir zamandır.
- Tanı veya evre belirsizseBilgi için tıklayın
Bulgular çelişkiliyse veya evre net değilse ortak değerlendirme faydalı olabilir.
- Ameliyat öncesi tedavi sıralaması planlanırkenBilgi için tıklayın
Neoadjuvan tedavi ihtiyacı veya cerrahi zamanlaması konuşulabilir.
- Birden fazla tedavi seçeneği varsaBilgi için tıklayın
Seçeneklerin artı-eksileri multidisipliner bakışla karşılaştırılabilir.
- Hastalık tekrarladığında veya ilerlediğindeBilgi için tıklayın
Yeni tedavi stratejisi için yeniden değerlendirme istenebilir.
- Patoloji ve radyoloji uyumsuzsaBilgi için tıklayın
Raporlar birbirini desteklemiyorsa ek inceleme ve yorum gerekebilir.
Hangi Hastalıklar Değerlendirilir?
Örnek listedir; uygunluk klinik gerekliliğe göre belirlenir.
- Kolorektal kanserler
- Mide ve özofagus kanserleri
- Pankreas ve safra yolu kanserleri
- Karaciğer tümörleri
- Meme kanseri
- Akciğer tümörleri
- Tiroid ve endokrin tümörler
- Jinekolojik kanserler
- Ürolojik kanserler
- Melanom ve diğer deri tümörleri
- Sarkomlar
- Peritoneal yüzey maligniteleri
- Nadir veya karmaşık tümörler
Süreç Nasıl İşler?
Başvurudan takip planına kadar açık zaman çizelgesi.
Başvuru ve ön bilgi
Ad soyad, iletişim ve kısa klinik özet alınır. Acil durumlar için ayrı klinik yol izlenir.
Belgelerin güvenli iletimi
Rapor ve görüntülerin güvenli şekilde paylaşımı için sizinle iletişime geçilir. Dosya yükleme her zaman zorunlu değildir.
Uzman incelemesi
Görüntüleme, patoloji ve klinik kayıtlar ilgili branşlarca önceden incelenir.
Multidisipliner toplantı
Vaka konseyde görüşülür; branşlar ortak değerlendirme yapar.
Önerilerin paylaşılması
Sonuç hasta ve/veya hekimle anlaşılır şekilde paylaşılır.
Tedavi ve takip planı
Uygun yol haritası klinik süreçte netleştirilir; izlem planı konuşulur.
Uygunluk ve toplantı zamanı klinik gerekliliğe göre belirlenir.
Gerekli Belgeler
Elinizde olanları hazır tutun; eksikler için yönlendirme yapılır.
Patoloji raporları
Tümör tipini ve özelliklerini gösteren temel belgedir.
Preparat / blok (gerekiyorsa)
İkinci patoloji değerlendirmesi veya ek test için istenebilir.
BT, MR, PET-BT görüntüleri
Evreleme ve cerrahi plan için görüntülerin kendisi de önemlidir.
Görüntüleme raporları
Radyoloji yorumları konsey tartışmasına zemin hazırlar.
Endoskopi / ameliyat raporları
Önceki girişimlerin detayı tedavi seçimini etkiler.
Kan tahlilleri ve tümör belirteçleri
Genel durum ve hastalık aktivitesi hakkında bilgi verir.
Önceki tedavilerin özeti
Kemoterapi, ışın veya ameliyat geçmişi kritiktir.
Güncel ilaç listesi
İlaç etkileşimleri ve cerrahi risk için önemlidir.
Özgeçmiş ve ek hastalıklar
Kalp, diyabet, böbrek gibi durumlar planı şekillendirir.
Konsey değerlendirmesi talep etmek ister misiniz?
Kısa formu doldurarak WhatsApp üzerinden iletişim başlatabilirsiniz.
Başvuru formuna gitKonsey Değerlendirmesi Talep Et
Zorunlu alanlar (*). Bilgileriniz WhatsApp üzerinden iletilecektir.
Sık Sorulan Sorular
Hekim
Doç. Dr. Cengiz Dibekoğlu
Genel Cerrahi Uzmanı
Laparoskopik - Robotik - Onkolojik Cerrahi
İstanbul Florence Nightingale Hastanesi
Özgeçmişe git