Pankreas Kanseri
Tanı ve Evreleme
Görüntüleme, biyopsi ve konsey
Tanı ve evreleme; BT/MR, gerekirse EUS ± biyopsi, kan testleri (CA 19-9 vb.) ve klinik bulgularla yapılır. Amaç tümörün rezektabilitesini (çıkarılabilirliğini) ve yayılımını netleştirmektir. CA 19-9 tek başına tanı testi değildir; safra yolu tıkanıklığı da düzeyini yükseltebilir.
Sizi rahatlatmak için
İlgili eğitim görselleri
Anatomi ve tedavi kavramlarını görsellerle inceleyin
Başlıklara tıklayarak detayı açın
- GörüntülemeBilgi için tıklayın · önemli not varÖnemliEvreleme tamamlanmadan büyük tedavi kararları aceleyle verilmez — bu sizin güvenliğiniz içindir.
Kontrastlı BT ve/veya MR temeldir. Safra yolu tıkanıklığında MRCP; seçilmiş olgularda PET eklenir. Damarsal ilişki (rezektabl / borderline / lokal ileri) cerrahi uygunluğu belirler.
- Rezektabilite sınıflamasıBilgi için tıklayın · önemli not var
Rezektabl: damar tutulumu yok / sınırlı, uzak yayılım yok → cerrahi aday. Borderline (sınırda): damar ilişkisi sınırda → çoğu zaman önce neoadjuvan tedavi. Lokal ileri: majör damar tutulumu nedeniyle primer cerrahi uygun değil → sistemik tedavi / seçilmiş dönüşüm stratejileri. Bu ayrım merkez protokolü ve konsey ile yapılır.
- Rezektabl → cerrahi öncelikli konuşulur
- Borderline → neoadjuvan sonrası yeniden değerlendirme
- Lokal ileri → primer rezeksiyon genelde uygun değil
- CA 19-9Bilgi için tıklayın · önemli not varDikkatYüksek CA 19-9 = kesin pankreas kanseri değildir.
CA 19-9 tanı koymaz; takip ve prognostik yorumda yardımcı olabilir. Safra yolu tıkanıklığı, kolanjit veya diğer iyi huylu durumlarda da yükselebilir — tek başına kanser demek değildir. Düzey, klinik ve görüntüleme ile birlikte okunur.
- BiyopsiBilgi için tıklayın
Endoskopik ultrason (EUS) eşliğinde ince iğne biyopsisi sık kullanılır. Rezektabl tümörde ameliyat öncesi biyopsi her zaman zorunlu değildir — plan (neoadjuvan mı, doğrudan cerrahi mi) ve merkez protokolüne göre karar verilir.
- Germline genetik ve moleküler profilBilgi için tıklayın
Her pankreas kanseri hastasında germline (kalıtsal) genetik test gündeme gelmelidir (aile / tedavi / akraba taraması açısından). İleri / metastatik hastalıkta tümör moleküler profillemesi (hedefe yönelik seçenekler için) konuşulur.
- Tümör konseyiBilgi için tıklayın · önemli not varİyi haberKonsey “çok kişi” demek değil; sizin için en dengeli seçeneği arayan ekip masasıdır.
Cerrahi, tıbbi onkoloji, radyasyon onkolojisi, gastroenteroloji ve radyoloji bulguları birlikte değerlendirilir.
Randevu / Değerlendirme
Pankreas kanseri tedavisi kişiye özel planlanır; tümör konseyi desteği alınabilir.
Bu sayfalar bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi yerine geçmez. Kişiye özel karar için hekiminize danışın.