Genel Cerrahi

Fıtık Hastalıkları

Fıtık; karın duvarı veya diyaframdaki bir zayıflıktan doku ya da organın dışarı doğru ilerlemesidir. Aşağıda fıtık türlerini, açık / laparoskopik / robotik onarımı, TEP–TAPP farkını ve balonsuz TEP tekniğini ayrı bölümler halinde bulabilirsiniz.

Öne çıkan teknik

Balonsuz Laparoskopik TEP

Balon yok. Görerek disseksiyon. Karın zarına girilmeden onarım.

TEP (Totally Extraperitoneal Repair), kasık fıtığının karın zarına (periton) girilmeden, karın duvarı ile periton arasındaki preperitoneal alanda onarılmasıdır. Balonsuz TEP’te bu alan, balon disektör yerine cerrahın kontrollü disseksiyonu ile oluşturulur.

BalonsuzGörerek kontrolPeriton korunur

Balonsuz TEP’i detaylı oku →

Doğru fıtık tipi ve doğru yöntem: kişiye özel plan

Fıtık Türleri

Kasık Fıtığı

Kasık fıtığı (inguinal herni), karın içi yapıların kasık bölgesindeki zayıf noktadan dışarı doğru ilerlemesidir. Erkeklerde daha sıktır; şişlik, baskı ve ağrı ile seyredebilir. Tedavide açık, laparoskopik (TEP/TAPP) veya robotik onarım seçenekleri vardır.

Detaylı oku →

Göbek Fıtığı

Göbek fıtığı (umbilikal herni), göbek halkasındaki açıklıktan karın içeriğinin dışarı doğru çıkmasıdır. Erişkinlerde büyüme, ağrı ve boğulma riski cerrahi kararı belirler.

Detaylı oku →

Yara Yeri Fıtığı

Yara yeri (insizyonel) fıtığı, önceki karın ameliyatı kesisinde gelişen fıtıktır. Tek veya çoklu açıklıklar, adezyonlar ve karın duvarı kaybı nedeniyle planlama özel dikkat ister.

Detaylı oku →

Mide Fıtığı (Hiatal Fıtık)

Mide fıtığında (hiatal herni) midenin bir kısmı diyafram açıklığından göğüs boşluğuna kayar. Reflü, yutma güçlüğü ve bazı tiplerde boğulma riski ile ilişkilidir.

Detaylı oku →

Ameliyat Yöntemleri

Fıtık onarımında amaç, açıklığı kapatmak ve karın duvarını genellikle yama (mesh) ile güçlendirmektir. Yöntem; fıtık tipi, taraf, nüks olup olmadığı, önceki ameliyatlar ve hastanın özelliklerine göre seçilir.

Açık Fıtık Onarımı

Klasik açık onarımda fıtık bölgesine yapılan kesi ile fıtık kesesi bulunur, içerik karına gönderilir ve karın duvarı yama ile güçlendirilir. Özellikle bazı femoral fıtıklar, büyük skrotal fıtıklar, boğulma şüphesi veya anestezi/karbon dioksit kısıtı olan hastalarda tercih edilebilir.

Laparoskopik Fıtık Onarımı

Kapalı yöntemde karın duvarına küçük kesilerden kamera ve aletler yerleştirilir. Kasık fıtığında sık kullanılan teknikler TAPP (transabdominal preperitoneal) ve TEP (total ekstraperitoneal) onarımlardır. Amaç, fıtık açıklığını içeriden (preperitoneal alanda) geniş bir yama ile kapatmaktır.

Robotik Destekli Fıtık Onarımı

Robotik cerrahide konsoldaki cerrah, yüksek çözünürlüklü üç boyutlu görüntü ve eklemli enstrümanlarla çalışır. Özellikle kompleks yara yeri fıtıkları, yeniden onarımlar, hassas dikiş gerektiren karın duvarı rekonstrüksiyonları ve seçilmiş kasık/göbek/hiatal fıtıklarda avantaj sağlayabilir. Robot ameliyatı tek başına yapmaz; tüm karar ve hareketler cerrah tarafından yönetilir.

Robotik cerrahi

Robotik Fıtık Ameliyatı

3D görüş ve eklemli enstrümanlarla kasık, göbek, yara yeri ve seçilmiş hiatal fıtıklarda kapalı onarım. Robot değil, cerrah yönetir.

Robotik ameliyatı oku

Bu metin bilgilendirme amaçlıdır. Ameliyat kararı ve yöntem seçimi; muayene, görüntüleme ve kişiye özel risklere göre hekim tarafından belirlenir.