Onkolojik Cerrahi

GIST ve Nöroendokrin Tümörler

Nadir ama önemli onkolojik cerrahi konular

GIST ve NET “sıradan mide / bağırsak kanseri” değildir — tanı ve tedavi yolu farklıdır.

GIST (gastrointestinal stromal tümör) sindirim kanalının mezenkimal tümörüdür; sıklıkla mide veya ince bağırsakta görülür. Nöroendokrin tümörler (NET) hormon üretebilen hücrelerden köken alır; apendiks, ince bağırsak, pankreas ve diğer organlarda olabilir. Her ikisinde de patoloji, evreleme ve (çoğu zaman) moleküler / reseptör özellikleri planı belirler.

GIST ve nöroendokrin tümörler 3D eğitim görseli

Sizi rahatlatmak için

GIST ve NET “sıradan mide / bağırsak kanseri” değildir — tanı ve tedavi yolu farklıdır.

GIST

KIT/PDGFRA; cerrahi ± tirozin kinaz inhibitörü.

NET

Derece (Ki-67) ve yerleşim kritiktir.

Tanı

Biyopsi / patoloji + görüntüleme.

Konsey

Nadir tümörlerde ekip kararı şarttır.

Hasta için önemli bilgiler

Başlıklara tıklayarak detayı açın

Neden ayrı anlatılır?
Bilgi için tıklayın · önemli not var
Adenokarsinom protokollerinden farklıdır. Yanlış sınıflama yanlış tedaviye götürebilir. GIST ve NET’te patoloji + mutasyon/grade raporu büyük kararlardan önce netleştirilir.
Belirtiler
Bilgi için tıklayın
Kanama, karın ağrısı, şişlik, tıkanıklık veya tesadüfi bulgu olabilir. NET’te nadiren hormon belirtileri (karsinoid sendrom vb.) eşlik edebilir. Sessiz seyir de mümkündür.
Multidisipliner yaklaşım
Bilgi için tıklayın
Cerrahi, tıbbi onkoloji, nükleer tıp, endokrinoloji ve patoloji birlikte planlar. Tek branş “paket protokolü” çoğu olguda yeterli değildir.
GIST’te mutasyon neden kritik?
Bilgi için tıklayın · önemli not var
DikkatMutasyon raporu olmadan standart TKI varsaymayın.
KIT/PDGFRA mutasyon tipi imatinib ve sonraki TKI seçimini değiştirir. PDGFRA D842V’de imatinib etkisizdir — varsayılan paket yazılmaz.
NET vs NEC ayrımı
Bilgi için tıklayın
Grade (Ki-67/mitoz) ve diferansiasyon; görece yavaş NET ile agresif nöroendokrin karsinomu ayırır. Tedavi yoğunluğu buna göre değişir.
Küçük gastrik GIST’te izlem
Bilgi için tıklayın · önemli not var
İzlem yalnızca seçilmiş, küçük, özellikle gastrik ve yüksek risk bulgusu olmayan lezyonlarda konuşulur. “Küçük = otomatik izlem” değildir.
Ne zaman acil?
Bilgi için tıklayın · önemli not var
Aktif GI kanama, ani şiddetli karın ağrısı veya tıkanıklık bulgularında gecikmeden başvurun. Bilinen GIST/NET’te yeni kanama da acil değerlendirme ister.

Konu başlıkları

GIST

Cerrahi ve TKI.

Detaylı oku →

NET

Derece ve yerleşim.

Detaylı oku →

Tanı

Patoloji + görüntüleme.

Detaylı oku →

Tedavi

Kişiye özel plan.

Detaylı oku →

Randevu / Bilgi

Nadir tümör planı konsey ile netleşir. Değerlendirme için iletişime geçebilirsiniz.

+90 542 725 50 70 İletişim

Bu sayfalar bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tavsiye yerine geçmez. GIST ve NET yönetimi kişiye özeldir; nadir tümörlerde multidisipliner karar önerilir.