Apandisit
Apandisit — Apendiks Tümörleri
Nadir ama tedavi planını değiştirir
Apendiks tümörleri nadirdir; çoğu zaman apandisit nedeniyle yapılan apendektomi sonrası patolojide rastlantısal bulunur. Bazen tümör lümeni tıkayarak apandisit tablosu yaratır. Türüne, boyutuna ve yayılımına göre ek cerrahi (ör. sağ hemikolektomi), takip veya onkoloji planı gerekir.
Kısa ve net
Eğitim amaçlı şematik görsel. Anlaşılırlık için bazı yapılar sadeleştirilmiş veya vurgulanmış olabilir; bire bir anatomiyi göstermez.
© Cengiz Dibekoğlu — temsili görsel; izinsiz kullanılamaz
Görsel özeti
- En sık tip
- Küçüklerde apendektomi yetebilir
- Riskli özelliklerde ek cerrahi
Başlıklara tıklayarak detayı açın
- Önemli not var
Nöroendokrin tümör (NET / karsinoid)
Önemli nokta: NET çoğu kez apandisit ameliyatında sürpriz bulgudur.Apendiksin en sık tümör tipidir. Genellikle küçük ve uçta yerleşir. Küçük, düşük riskli olgularda yalnız apendektomi yeterli olabilir. Boyut, yerleşim (taban), yayılım ve grade’e göre sağ hemikolektomi / ek değerlendirme konuşulur.
- En sık tip
- Küçüklerde apendektomi yetebilir
- Riskli özelliklerde ek cerrahi
- Önemli not var
Müsinöz neoplaziler
Apendiks içinde müsin (jelatinimsi salgı) üreten lezyonlardır. Düşük dereceli (LAMN) ile yüksek dereceli / kanser spektrumu vardır. Periton boşluğuna müsin yayılımı (psödomiksoma peritonei) riski kritiktir. Cerrahi sınır, rüptür varlığı ve evre tedavi planını belirler.
- Önemli not var
Adenokarsinom
Kolon tipi adenokarsinom apendikste de görülebilir. Genellikle onkolojik cerrahi prensipleri (sıklıkla sağ hemikolektomi ± evreleme) ve gerekirse kemoterapi konuşulur. Evre, cerrahi sınır ve lenf nodu durumu planı belirler; patoloji sonucu olmadan “sadece apandisitti” varsayılmamalıdır.
Goblet hücreli / diğer nadir tipler
Goblet cell adenocarcinoma gibi nadir tipler hem nöroendokrin hem bez özelliği taşıyabilir; davranışları daha agresif olabilir. Patoloji raporu ve multidisipliner karar esastır.
Klinik ipucu
Kronik / atipik sağ alt şikayet, mukuslu akıntı öyküsü veya görüntülemede apendiks kitlesi / müsin şüphesi varsa tümör akla gelmelidir. Yine de çoğu tanı patolojidedir.
Randevu / Bilgi
Şiddetli karın ağrısı, iştahsızlık ve sağ alt hassasiyette gecikmeden değerlendirin. Apendektomi planı muayene ile netleşir.
Bu sayfalar bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi yerine geçmez. Şiddetli karın ağrısında gecikmeden sağlık kuruluşuna başvurun. Kişiye özel karar için hekiminize danışın.