GIST / NET

GIST

Gastrointestinal stromal tümör

GIST en sık midede, sonra ince bağırsakta görülür. Tanıda patoloji (CD117/DOG1 vb.) ve çoğu olguda KIT / PDGFRA mutasyon analizi önemlidir. İzlem yalnızca seçilmiş, küçük, özellikle gastrik ve yüksek risk bulgusu taşımayan lezyonlarda konuşulur; rezektabl hastalıkta cerrahi temeldir.

Sizi rahatlatmak için

GIST’te “kemoterapi paketi” klasik adenokarsinom gibi değildir; hedefe yönelik ilaçlar (ör. imatinib) seçilmiş olgularda merkezi rol oynar — ama her mutasyonda aynı etki yoktur.
GIST 3D görseli
© Cengiz Dibekoğlu
GIST

Başlıklara tıklayarak detayı açın

  • Cerrahi prensipler
    Bilgi için tıklayın

    Amaç negatif sınırla çıkarmaktır. Gereksiz geniş lenf diseksiyonu genelde adenokarsinomdaki gibi değildir. Rüptür riski dikkatle yönetilir.

  • Ne zaman izlem konuşulur?
    Bilgi için tıklayın · önemli not var

    Takip; seçilmiş, küçük, özellikle gastrik ve yüksek risk bulgusu taşımayan lezyonlarla sınırlıdır. “Küçük = otomatik izlem” değildir — yerleşim, boyut, endoskopik / görüntüleme özellikleri ve hasta tercihi belirler.

  • Tirozin kinaz inhibitörleri ve mutasyon
    Bilgi için tıklayın · önemli not var
    DikkatMutasyon raporu olmadan “standart imatinib paketi” varsaymayın.

    Adjuvan / neoadjuvan / metastatik ayarda mutasyon tipine ve riske göre konuşulur. PDGFRA D842V gibi bazı mutasyonlarda imatinib etkili değildir — alternatif stratejiler onkoloji ile planlanır. Süre ve doz konseyde netleşir.

  • Takip
    Bilgi için tıklayın

    Risk sınıfına göre periyodik görüntüleme. Nüks / metastazda yeniden değerlendirme yapılır.

Randevu / Bilgi

Nadir tümör planı konsey ile netleşir. Değerlendirme için iletişime geçebilirsiniz.

Bu sayfalar bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tavsiye yerine geçmez. GIST ve NET yönetimi kişiye özeldir; nadir tümörlerde multidisipliner karar önerilir.