Yazan ve tıbbi olarak inceleyen: Doç. Dr. Cengiz Dibekoğlu, Genel CerrahiSon güncelleme:
GIST / NET
GIST / NET — Tedavi
Cerrahi ve sistemik seçenekler
Lokalize hastalıkta cerrahi sık temeldir. Metastatik / yüksek riskli hastalıkta ilaç, nükleer tıp ve lokal ablasyon seçenekleri eklenir.
Kısa ve net
Eğitim amaçlı şematik görsel. Anlaşılırlık için bazı yapılar sadeleştirilmiş veya vurgulanmış olabilir; bire bir anatomiyi göstermez.
© Cengiz Dibekoğlu — temsili görsel; izinsiz kullanılamaz
Görsel özeti
Lokalize hastalıkta cerrahi sık temeldir. Metastatik / yüksek riskli hastalıkta ilaç, nükleer tıp ve lokal ablasyon seçenekleri eklenir.
Başlıklara tıklayarak detayı açın
GIST’te sıra
Rezektabl → cerrahi ± adjuvan TKI. Borderline / metastatik → mutasyona göre TKI, seçilmiş cerrahi.
NET’te sıra
İyi diferansiye, lokalize Grade 1–2 hastalıkta cerrahi veya izlem bireyselleştirilir (organ, boyut, fonksiyon, evre). NEC ve ileri hastalıkta sistemik seçenekler (somatostatin analogları, hedefe yönelik ajanlar, kemoterapi, PRRT) tipine göre planlanır.
- Önemli not var
Ne beklememeli?
Hızlı büyüyen kitle, tıkanıklık, aktif kanama, hormon kriz şüphesi — gecikmeden değerlendirin.
PRRT kimlerde gündeme gelir?
İyi diferansiye, somatostatin reseptörü pozitif ve ilerleyici seçilmiş NET’lerde radyonüklid tedavi konuşulabilir. Reseptör görüntülemesi, böbrek ve kemik iliği rezervi ile önceki tedaviler uygunluğu belirler.
GIST’te ilaç sırasında izlem
TKI tedavisinde yalnız çap küçülmesi değil, BT’de yoğunluk değişimi ve metabolik yanıt da anlamlı olabilir. Yan etki, ilaç etkileşimi ve uyum düzenli değerlendirilir; dirençte yeniden biyopsi veya moleküler analiz gerekebilir.
Randevu / Bilgi
Nadir tümör planı konsey ile netleşir. Değerlendirme için iletişime geçebilirsiniz.
Bu sayfalar bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tavsiye yerine geçmez. GIST ve NET yönetimi kişiye özeldir; nadir tümörlerde multidisipliner karar önerilir.