Karaciğer Hastalıkları

Karaciğer Tümörleri

Primer tümörler ve metastazlar

Karaciğerde primer tümörler (en sık hepatoselüler karsinom — HCC; ayrıca kolanjiyokarsinom) veya başka organlardan metastazlar görülebilir. Tedavi; tümör tipi, sayı, yerleşim, damar ilişkisi ve karaciğer fonksiyonuna göre planlanır: cerrahi, ablasyon, sistemik tedavi veya kombine yaklaşımlar.

Sizi rahatlatmak için

Onkolojik kitlelerde karar çoğu zaman tümör konseyinde verilir — tek hekim “tek yol” dayatmaz.
Karaciğer tümörleri görseli
© Cengiz Dibekoğlu
HCC · Metastaz · Konsey

Başlıklara tıklayarak detayı açın

  • Hepatoselüler karsinom (HCC)
    Bilgi için tıklayın · önemli not var
    DikkatSirozlu hastada düzenli görüntüleme takibi kritiktir.

    Siroz / kronik hepatit zemininde sık gelişir. Erken yakalanırsa rezeksiyon veya ablasyon şansı artar. Evre ve karaciğer rezervi (Child-Pugh vb.) tedavi seçimini belirler.

    • Siroz zemini sık
    • Erken evrede lokal tedavi şansı
    • Fonksiyon + evre birlikte bakılır
  • Metastazlar
    Bilgi için tıklayın

    Kolon, mide, meme, pankreas gibi organlardan yayılım olabilir. Seçilmiş hastalarda metastazektomi / ablasyon konuşulur; sistemik tedavi çoğu zaman temeldir.

  • Diğer primerler
    Bilgi için tıklayın

    İntrahepatik kolanjiyokarsinom ve nadir tümörler ayrı protokollerle yönetilir. Tanı için görüntüleme ± biyopsi gerekir.

  • Tedavi seçenekleri (özet)
    Bilgi için tıklayın

    Rezeksiyon, ablasyon (RFA/MWA), TACE/TARE gibi lokal yaklaşımlar, sistemik / hedefe yönelik tedaviler ve transplantasyon adaylığı — kişiye özel sıralanır.

  • Karaciğer rezervi neden karar verir?
    Bilgi için tıklayın · önemli not var

    Aynı boyuttaki tümör bile siroz derecesi, portal hipertansiyon, bilirubin–INR–albümin ve kalan karaciğer hacmine göre farklı yönetilir. Büyük rezeksiyon “teknik olarak mümkün” görünse bile yetmezlik riski yüksekse ablasyon, lokal-bölgesel tedavi veya transplantasyon yolu öne çıkar.

  • Transplantasyon ne zaman konuşulur?
    Bilgi için tıklayın · önemli not var
    İyi haberTransplantasyon “son çare” değil; uygun HCC’de küratif bir seçenektir.

    Seçilmiş erken HCC’de (ör. Milan benzeri kriterlere uyan olgular) karaciğer nakli hem tümörü hem siroz zeminini birlikte tedavi edebilir. Listeye alınma; tümör boyutu–sayısı, damar tutulumu, genel durum ve merkez protokolüne bağlıdır.

Randevu / Bilgi

Kist, tümör ve siroz planı görüntüleme ile netleşir. Kanlı kusma veya melena varsa gecikmeden acile başvurun.

Bu sayfalar bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi yerine geçmez. Kanlı kusma veya katran gibi siyah dışkıda gecikmeden acile başvurun. Kişiye özel karar için hekiminize danışın.