Karaciğer Hastalıkları
Kist Hidatik
Ekinokokoz — paraziter karaciğer kisti
Kist hidatik (ekinokokoz); çoğunlukla Echinococcus granulosus ile oluşan paraziter bir kist hastalığıdır. Ülkemizde hâlâ önemlidir. Köpek–koyun döngüsüyle bulaşır; insan ara konaktır. Karaciğer en sık tutulan organdır. Basit kistten farklıdır: kalın duvar, septa, yavru kistler tipik olabilir. Tedavi; ilaç (albendazol vb.), PAIR (seçilmiş) veya cerrahi ile planlanır.
Sizi rahatlatmak için
Başlıklara tıklayarak detayı açın
- Nasıl bulaşır?Bilgi için tıklayın
Parazit yumurtaları (köpek dışkısı ile kontamine gıda / su / el) ağız yoluyla alınır. Larvalar karaciğere yerleşip kist oluşturur.
- Endemik bölgeler
- Köpek teması / hijyen
- Çiğ sebze yıkama önemli
- BelirtilerBilgi için tıklayın · önemli not varDikkatAni alerji + karın ağrısı + hidatik öyküsü acildir.
Uzun süre sessiz kalabilir. Büyüyünce sağ üst ağrı, dolgunluk, bası bulguları; rüptürde ani ağrı, alerji / anafilaksi, safra yolu tıkanması (sarılık) olabilir.
- TanıBilgi için tıklayın
US, BT/MR ile kist karakteri (Gharbi / WHO sınıflaması). Seroloji destekler ama negatiflik dışlamaz. Basit kist / abseden ayırım kritiktir.
- TedaviBilgi için tıklayın
Boyut, yerleşim, tipi ve komplikasyona göre: albendazol ± PAIR veya cerrahi (perikistektomi / rezeksiyon). Ameliyatta kist içeriğinin yayılmaması esastır. Akciğer / diğer organ tutulumları da araştırılır.
- PAIR ne zaman düşünülür?Bilgi için tıklayın
Seçilmiş, tipik, uygun yerleşimli kistlerde albendazol eşliğinde perkütan aspirasyon–enjeksiyon–reaspirasyon (PAIR) konuşulabilir. Safra yolu bağlantısı şüphesi, aktif enfeksiyon veya bazı kist tiplerinde PAIR uygun değildir; karar görüntüleme ve deneyimli ekiple verilir.
- Cerrahi sonrası ve korunmaBilgi için tıklayın · önemli not varİyi haberKist içeriğinin yayılması nüks ve anafilaksi riskini artırır; bu yüzden rastgele iğne yapılmaz.
Albendazol çoğu planın parçasıdır; seroloji ve görüntüleme ile nüks izlenir. Evde köpek bakımı, iç parazit tedavisi ve sebze–meyve hijyeni yeni bulaşı azaltır. Aile bireylerinde tarama endemik bölgelerde klinik bağlama göre düşünülebilir.
Randevu / Bilgi
Kist, tümör ve siroz planı görüntüleme ile netleşir. Kanlı kusma veya melena varsa gecikmeden acile başvurun.
Bu sayfalar bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi yerine geçmez. Kanlı kusma veya katran gibi siyah dışkıda gecikmeden acile başvurun. Kişiye özel karar için hekiminize danışın.