Reflü
Reflü Tanısı / Teşhisi
Klinik değerlendirmeden pH–manometriye
Birçok hastada tipik şikayet + asit baskılayıcıya yanıt tanıya yaklaştırır. Modern yönetimde endoskopi sık kullanılır; cerrahi planlanıyorsa manometri ve pH/impedans kritiktir.
Klinik değerlendirme ve terapötik yaklaşım
Yanma + regürjitasyon öyküsü ve proton pompa inhibitörü (PPI) ile belirgin düzelme tanıyı destekler. Ancak gastrit/ülser benzer şikayet verebileceği için tek başına her zaman yeterli değildir.
Üst endoskopi (gastroskopi)
Yemek borusu, mide ve onikiparmak bağırsağı kamera ile incelenir. Özofajit derecesi, hiatal fıtık, darlık, ülser ve Barrett şüphesinde biyopsi alınır. Alarm semptomlarında veya uzun süreli/şiddetli hastalıkta özellikle önemlidir.
24 saat pH / impedans ölçümü
Yemek borusuna asit (ve bazı sistemlerde gaz/non-asit) kaçışını objektif ölçer. Özellikle atipik şikayetlerde, PPI yanıtsızlığında ve ameliyat öncesi doğrulamada kullanılır.
Yüksek çözünürlüklü manometri
Özofagus kasılma düzenini ve LES basıncını değerlendirir. Akalazya gibi ameliyata engel olabilecek motilite hastalıklarını ayırt eder; fundoplikasyon tipini seçmeye yardımcı olur.
Baryumlu özofagus–mide grafisi
Anatomiyi (hiatal fıtık, kısa özofagus şüphesi, darlık) gösterir. Seçilmiş hastalarda cerrahi planlamayı destekler.
Endoskopi ne zaman?
- Alarm bulguları: disfaji (yutma güçlüğü), kanama, anemi, kilo kaybı, kusma
- Barrett risk profili veya Barrett tarama / izlem ihtiyacı
- Uzun süreli / şiddetli hastalık veya PPI’ya yanıtsızlık (yaş tek başına yeterli kriter değildir)
- Cerrahi planı öncesi değerlendirme
Randevu / Değerlendirme
Reflü tedavisi kişiye özel planlanır; endoskopi ve gerekirse cerrahi değerlendirme için iletişime geçebilirsiniz.
Bu metin bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tavsiye yerine geçmez. Tanı ve tedavi kararı muayene ve tetkiklere göre hekim tarafından verilir.