Reflü
Reflü Şikayetleri
Tipik ve atipik belirtiler ayrı ayrı
Klasik şikayetler yanma ve ağıza acı/ekşi su gelmesidir. Ancak reflü yalnızca mide–yemek borusu yakınmasıyla gelmez; kronik öksürük, ses kısıklığı veya astım alevlenmesi gibi atipik tablolar da olabilir.
Tipik şikayetler
Yanma (heartburn)
Mideden başlayıp göğüs boyunca boğaza uzanan yanma veya baskı hissidir. Yemek sonrası, uzanınca veya öne eğilince artabilir. Bazen keskin ağrı şeklinde olup kalp krizi sanılabilir; şüphede acil kardiyak değerlendirme şarttır.
Regürjitasyon (ağıza acı/ekşi su)
Mide asidi veya gıda partiküllerinin efortsuz şekilde ağıza gelmesidir. Gece uykuda burna/ağıza kaçma, boğulma hissi ve kötü tat sık tarif edilir.
Yutma güçlüğü / takılma
Katı gıdada takılma reflüye bağlı ödem veya darlıktan kaynaklanabilir; hem katı hem sıvıda güçlük motilite bozukluğunu düşündürebilir. Kalıcı ya da ilerleyici yutma güçlüğü, ağrılı yutma ve kilo kaybı alarm bulgusudur; endoskopiyle darlık, tümör ve diğer özofagus hastalıkları araştırılmalıdır.
Göğüste rahatsızlık ve gece şikayetleri
Geç veya büyük öğün, alkol ve yemekten hemen sonra yatmak gece reflüsünü artırabilir. Uykudan yanma, öksürük ya da ağza sıvı gelmesiyle uyanma görülebilir. Yeni, baskı tarzında veya eforla gelişen göğüs ağrısı reflü kabul edilmeden önce kalp kaynaklı aciller açısından değerlendirilmelidir.
Atipik şikayetler
Kronik öksürük
Reflü, nedeni belirsiz kronik kuru öksürüğün önemli nedenlerindendir. Bazı hastalarda klasik yanma hiç olmayabilir. Önce göğüs hastalıkları değerlendirmesi gerekir; neden bulunamazsa reflü araştırılır.
Astım alevlenmesi / hırıltı
Reflü mikroaspirasyon veya refleks yollarla bazı hastalarda hırıltı ve gece astımını kötüleştirebilir; astım ilaçları da bazen reflüyü artırabilir. Yalnız bu belirtilere dayanarak reflü tanısı konmaz. Göğüs hastalıkları değerlendirmesi ve gerektiğinde objektif reflü testi birlikte planlanır.
Ses kısıklığı, boğaz temizleme, farenjit/larenjit
Sabah ses kısıklığı, boğazda yumru hissi ve sık boğaz temizleme laringofarenjeal reflüyle ilişkilendirilebilir. Ancak alerji, sigara, sesin aşırı kullanımı ve kulak-burun-boğaz hastalıkları da aynı yakınmaları yapar. Tek bir larenks bulgusu veya PPI yanıtı tanıyı kesinleştirmez.
Diş erozyonu ve ağız kokusu
Uzun süreli asit maruziyeti diş minesini etkileyebilir; ağızda ekşi tat ve kötü koku tarif edilebilir.
Kırmızı bayraklar — gecikmeyin
- İlerleyici yutma güçlüğü
- Açıklanamayan kilo kaybı
- Kanlı kusma veya siyah gaita
- Şiddetli göğüs ağrısı (kalp dışlanmalı)
- İlaçlara rağmen kötüleşme
Randevu / Değerlendirme
Reflü tedavisi kişiye özel planlanır; endoskopi ve gerekirse cerrahi değerlendirme için iletişime geçebilirsiniz.
Bu metin bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tavsiye yerine geçmez. Tanı ve tedavi kararı muayene ve tetkiklere göre hekim tarafından verilir.