Hemoroid · Ameliyatlar
Standart hemoroidektomi · LigaSure · Longo
Standart ameliyat (hemoroidektomi), büyümüş hemoroidal dokunun cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Açık (Milligan–Morgan tipi) veya kapalı (Ferguson tipi) yapılabilir; LigaSure ile enerji destekli eksizyon da aynı prensibin modern biçimidir. Longo ise seçilmiş iç hemoroidlerde stapler ile “asma” yöntemidir.
Sizi rahatlatmak için
Anatomi ve tedavi kavramlarını görsellerle inceleyin
Klasik yöntemdir. Hemoroidal paketler çıkarılır; yaralar açık bırakılarak iyileşmeye bırakılabilir. İleri evre ve karışık iç–dış hastalıkta hâlâ altın standarttır. Nüks oranı düşüktür; erken dönem ağrı daha belirgin olabilir.
Doku çıkarıldıktan sonra mukoza dikilerek kapatılır. Seçilmiş olgularda yara bakımı ve konfor açısından avantaj konuşulabilir. Onkolojik olmayan bu cerrahide amaç şikâyetsizlik ve sfinkter korumadır.
Standart eksizyonun enerji cihazıyla yapılan biçimidir. Damarlar mühürlenerek kesilir; kanama kontrolü ve süre avantajı sağlayabilir. Nüks profili klasik hemoroidektomiye yakındır.
LigaSure detayını oku →
Dairesel zımba ile mukoza–submukoza halkası çıkarılır; hemoroidler yukarı asılır. Seçilmiş iç hemoroid olgularında erken dönem konforu daha iyi olabilir; nüks riski standart eksizyondan yüksek olabilir.
| Konu | Açık | Kapalı | LigaSure | Longo |
|---|---|---|---|---|
| Tipik endikasyon | İleri evre, karışık iç–dış | Seçilmiş ileri evre | Seçilmiş 3–4. evre / eksizyon | Sarkan iç hemoroid (seçilmiş) |
| Doku yaklaşımı | Eksizyon, açık yara | Eksizyon + dikiş | Enerji ile mühürleyerek eksizyon | Stapler ile asma / rezeksiyon |
| Yaklaşık nüks | %2–10 | %2–10 | %2–10 (benzer) | %10–25 (serilere göre) |
| Erken dönem ağrı | Daha belirgin olabilir | Değişken | Birçok olguda daha kontrollü | Seçilmiş olgularda daha az |
Evre, şikâyet ve gerekirse endoskopi sonrası yöntem seçilir.
Spinal / genel anestezi veya seçilmiş olgularda lokal + sedasyon.
Standart eksizyon, LigaSure veya stapler (Longo) uygulanır.
Ağrı kontrolü, yumuşak dışkı, oturma banyosu ve hijyen planlanır.
Hemoroid tedavisi evreye göre planlanır. Muayene sonrası size uygun yöntem netleşir.
Bu sayfalar bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi yerine geçmez. Kişiye özel karar için hekiminize danışın.