Yazan ve tıbbi olarak inceleyen: Doç. Dr. Cengiz Dibekoğlu, Genel CerrahiSon güncelleme:
Dalak hastalıkları
Dalak hastalıkları — Dalak Cerrahisi
Açık, laparoskopik ve robotik splenektomi
Splenektomi açık, laparoskopik veya seçilmiş elektif olgularda robotik destekli yapılabilir. Cerrahi hedef aynıdır: güvenli hilus kontrolü, dalak çıkarımı ve gerekli olgularda accessory spleen araması. Distal pankreas ameliyatlarında planlı splenektomi ayrı protokole sahiptir.
Kısa ve net
Her cerrahi veya girişimsel işlemde sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. İşlem öncesinde hekiminizden detaylı görüş almanız önerilir.
© Cengiz Dibekoğlu — temsili görsel; izinsiz kullanılamaz
Görsel özeti
- Elektif ITP, benign tümör ve seçilmiş hematolojik endikasyonlar
- Aynı cerrahi hedef: güvenli hilus kontrolü ve accessory spleen araması
- Eşzamanlı başka robotik karın ameliyatı planlanan olgular
- Büyük splenomegali ve acil kanama genelde açık veya klasik laparoskopiye yönlendirir
Başlıklara tıklayarak detayı açın
Laparoskopik splenektomi
Elektif olgularda en sık tercih edilen minimal invaziv yöntemdir. Dalak boyutu, önceki karın ameliyatı ve koagülopati laparoskopiye engel olabilir.
- Önemli not var
Robotik splenektomi
Önemli nokta: Da Vinci robotik cerrahi bölümünde sistem ve ameliyat süreci anlatılır.Seçilmiş elektif olgularda Da Vinci destekli robotik splenektomi, laparoskopik cerrahinin mantığıyla yapılır: hilus disseksiyonu, damar kontrolü ve dalak çıkarımı. 3D büyütmeli görüş ve eklemli aletler dar alanlarda manevra kolaylığı sağlayabilir. Robot her olguda üstün sonuç garantisi vermez; karar dalak boyutu, aciliyet, önceki ameliyatlar ve merkez deneyimine göre verilir.
- Elektif ITP, benign tümör ve seçilmiş hematolojik endikasyonlar
- Aynı cerrahi hedef: güvenli hilus kontrolü ve accessory spleen araması
- Eşzamanlı başka robotik karın ameliyatı planlanan olgular
- Büyük splenomegali ve acil kanama genelde açık veya klasik laparoskopiye yönlendirir
Açık splenektomi
Travma, masif splenomegali veya laparoskopik dönüşüm gerektiren durumlarda uygulanır.
- Önemli not var
Accessory spleen
Küçük ek dalak parçaları relaps ITP veya hipersplenizmde rol oynayabilir. Cerrahi sırasında aranması önerilir.
Distal pankreas + splenektomi
Distal pankreas tümörlerinde splenektomi sık eşlik eder. Pankreas kanseri bölümünden çapraz link verilir.
- Önemli not var
Ameliyat sonrası ilk günler
Splenektomi sonrası trombosit sayısı geçici yükselir (reaktif trombositoz); nadiren pıhtı riski artar. Erken mobilizasyon, sıvı alımı ve derin ven trombozu profilaksisi protokole göre uygulanır. Ateş gelişirse enfeksiyon ve kanama açısından değerlendirme geciktirilmez.
Bu ameliyattan önce bana şunları sorun
Splenektomi
- Laparoskopik / robotik / açık plan nedir?
- Aşı kartı (pnömokok, menngokok, Hib) planlandı mı?
- Aksesuar dalak aranacak mı?
- Kan sulandırıcı kesme zamanı?
- Enfeksiyon riski ve profilaksi?
- Taburculuk sonrası aktivite kısıtı?
- Ateş, titreme, sepsis belirtilerinde acil yol?
Ayrıca: Ameliyata hazırlık rehberi · İşe dönüş tablosu
Randevu / Bilgi
Dalak kitlesi veya splenektomi planı hakkında dosyalarınızla değerlendirme için iletişime geçebilirsiniz.
Bu sayfalar bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tavsiye yerine geçmez. Splenektomi kararı hematoloji, enfeksiyon hastalıkları ve cerrahi ekip koordinasyonu ile verilir.