Anal Fistül · Fistülotomi
Fistülotomi
Basit fistülde kanalı açma
Fistülotomi; tünelin cilt ve mukoza boyunca açılarak “oluk” haline getirilmesidir. Yara içeriden dışarı iyileşir. Basit, düşük fistüllerde iyileşme oranı çoğu seride çok yüksektir (sıklıkla %90+ bandı). Yüksek fistülde fazla sfinkter kesileceği için kaçırma riski artar — bu yüzden her fistüle uygulanmaz.
Sizi rahatlatmak için
Kimler aday olabilir?
- Düşük / intersfinkterik veya düşük transsfinkterik basit fistüller
- Tek bir net kanal, apse cebi kontrol altında
- Sfinkter rezervi yeterli hastalar
Aşama aşama
- 1
İç ve dış ağız
Kanal boya / sonda ile doğrulanır.
- 2
Açma
Tünel üstü doku kesilerek kanal açık yara haline getirilir.
- 3
İyileşme
Yara granülasyonla kapanır; pansuman ve hijyen planı verilir.
Erken dönem sonrası
- Oturma banyosu ve pansuman
- Dışkı yumuşak tutma
- İlk haftalarda akıntı / leke normal olabilir
- Kontrol randevularını aksatmayın
Sık sorulanlar
- Nüks eder mi?Bilgi için tıklayın
Basit fistülotomide nüks görece düşüktür; yine de yan dal atlanırsa veya yara bakımı bozulursa tekrarlayabilir.
- Kaçırma olur mu?Bilgi için tıklayın
Düşük fistülde risk düşüktür. Yüksek fistülde risk artar — bu yüzden alternatif yöntemler seçilir.
- Fistülotomi sonrası yara ne kadar sürede kapanır?Bilgi için tıklayın
Süre yaranın genişliği ve derinliğine göre değişir; çoğu yara haftalar içinde içeriden dışarı doğru kapanır. Düzenli pansuman ve kontroller, yüzeyin erken kapanıp içeride akıntı birikmesini önlemeye yardım eder.
- Ne zaman işe dönebilirim?Bilgi için tıklayın
Masa başı işe dönüş çoğu hastada birkaç gün ile 1–2 hafta arasında olabilir; ağır iş ve yoğun spor daha geç planlanır. Kesin süre yaranın büyüklüğüne ve ağrı düzeyine göre verilir.
- Ameliyat sonrası hangi bulgular acildir?Bilgi için tıklayın
Yüksek ateş, giderek artan şişlik veya ağrı, durmayan kanama ya da idrar yapamama durumunda gecikmeden sağlık kuruluşuna başvurun.
Randevu / Bilgi
Anal fistül tedavisi tünelin tipine göre planlanır. Muayene (± MR) sonrası size uygun yöntem netleşir.
Bu sayfalar bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi yerine geçmez. Başarı ve nüks oranları literatür aralıklarıdır ve kişiye / yönteme göre değişir. Kişiye özel karar için hekiminize danışın.