Anal Fistül
Apse ve Fistül İlişkisi
Önce iltihap, sonra tünel
Çoğu anal fistül, makat çevresi bir apsenin cilde açılmasıyla başlar. Apse = irin birikimi (şişlik, ağrı, ateş). Drenaj sonrası kalan yol kapanmazsa fistül (tünel) oluşur. Her apse fistül olmaz; ama aynı yerde tekrarlayan apse güçlü fistül işaretidir.
Sizi rahatlatmak için
Başlıklara tıklayarak detayı açın
- 1. Adım: ApseBilgi için tıklayın · önemli not var
Bez enfeksiyonu → irin cebi. Zonklayıcı ağrı, şişlik, kızarıklık, bazen ateş. Tedavi: drenaj (iğne veya kesi). Antibiyotik tek başına yetmeyebilir.
- 2. Adım: FistülBilgi için tıklayın
Drenaj sonrası içteki kaynak ile dış delik arasında kanal kalırsa akıntı sürer veya apse yeniden dolar. Bu aşamada seton veya kesin fistül ameliyatı konuşulur.
- Ne zaman ikisi birlikte?Bilgi için tıklayın · önemli not varİyi haber“Hem apseyi boşalt hem fistülü kökten kes” her zaman doğru değildir.
Bazı hastalarda apse drene edilirken aynı seansta seton bırakılır. Kesin kapatma (LIFT, lazer, flep…) genellikle enfeksiyon kontrol altına alındıktan sonra yapılır.
- Tekrarlayan apse ne anlama gelir?Bilgi için tıklayın · önemli not var
Aynı bölgede yeniden şişlik, akıntı veya apse, fistül tünelinin kaldığını güçlü biçimde düşündürür. Her apse fistüle dönüşmez; ancak tekrarlayan tabloda yalnız antibiyotikle idare etmek yerine kanalın haritalanması (muayene ± MR) ve drenaj / seton planı gerekir. Erken drenaj ağrıyı keser; kalıcı çözüm çoğu zaman enfeksiyon sakinleşince konuşulur.
- Aynı yerde yeniden dolma
- Süren akıntı / fistül şüphesi
- MR veya seton gündeme gelebilir
Randevu / Bilgi
Anal fistül tedavisi tünelin tipine göre planlanır. Muayene (± MR) sonrası size uygun yöntem netleşir.
Bu sayfalar bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi yerine geçmez. Başarı ve nüks oranları literatür aralıklarıdır ve kişiye / yönteme göre değişir. Kişiye özel karar için hekiminize danışın.