Anal Fistül · LIFT

LIFT Ameliyatı

Ligation of Intersphincteric Fistula Tract

LIFT; sfinkter koruyucu bir tekniktir. İç ve dış sfinkter arasındaki (intersfinkterik) planda fistül traktı bulunup bağlanır / kesilir. Amaç tüneli kapatırken kasları kesmemektir. Seçilmiş transsfinkterik fistüllerde iyi bir denge sunar. Başarı serilere göre değişir (sıklıkla kabaca %60–80 bandı bildirilir); nüks olursa ek yöntem gerekebilir.

Sizi rahatlatmak için

LIFT kasları kesmeden tüneli kapatmayı hedefler; uygun anatomide güçlü bir seçenektir.
LIFT ameliyatı görseli
© Cengiz Dibekoğlu
Sfinkter koruyucu · Trakt ligasyonu

Kimler aday olabilir?

  • Uygun anatomili transsfinkterik fistüller
  • Sfinkter korumanın kritik olduğu hastalar
  • Seton sonrası sakinleşmiş kanallar

Aşama aşama

  1. 1

    Traktın bulunması

    İntersfinkterik olukta kanal ortaya konur.

  2. 2

    Ligasyon

    Trakt bağlanır ve kesilir; iç / dış kısımlar yönetilir.

  3. 3

    İyileşme

    Dış ağız pansumanla izlenir; akıntı azalması beklenir.

Erken dönem sonrası

  • Erken dönemde hafif akıntı olabilir
  • Ağrı genellikle fistülotomiye göre daha kontrollü olabilir
  • Nüks olursa seton / flep / diğer seçenekler konuşulur

Sık sorulanlar

  • LIFT herkese yapılır mı?
    Bilgi için tıklayın

    Hayır. Traktın uygun planda bulunabilir olması gerekir. Çok dallı, aktif abseli veya bazı Crohn fistüllerinde önce seton tercih edilebilir.

  • Kaçırma riski?
    Bilgi için tıklayın

    Sfinkter kesilmediği için teorik risk düşüktür; yine de enfeksiyon / skar fonksiyonu etkileyebilir.

  • LIFT sonrası akıntı ne kadar sürer?
    Bilgi için tıklayın

    İlk günler veya haftalarda dış ağızdan az miktarda akıntı görülebilir. Akıntının giderek azalması beklenir; yeniden artması, şişlik veya ateş gelişmesi kontrol gerektirir.

  • LIFT başarısız olursa seçenekler biter mi?
    Bilgi için tıklayın

    Hayır. Yeni muayene ve gerekirse MR sonrası seton, flep, kontrollü fistülotomi veya başka bir sfinkter koruyucu yöntem planlanabilir.

  • LIFT öncesi seton şart mı?
    Bilgi için tıklayın

    Her hastada şart değildir. Aktif apse, yoğun akıntı veya yan cep varsa enfeksiyonu sakinleştirmek için önce gevşek seton tercih edilebilir.

Randevu / Bilgi

Anal fistül tedavisi tünelin tipine göre planlanır. Muayene (± MR) sonrası size uygun yöntem netleşir.

Bu sayfalar bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi yerine geçmez. Başarı ve nüks oranları literatür aralıklarıdır ve kişiye / yönteme göre değişir. Kişiye özel karar için hekiminize danışın.