Mide Kanseri
Mide Kanseri — Tedavi Planı
Cerrahi, kemoterapi ve kişiselleştirilmiş yol
Tedavi evreye, yerleşime ve moleküler profile göre şekillenir. Lokal ileri hastalıkta perioperatif sırayı konseyde birlikte kurarız; ameliyat öncesi kemoterapi ‘kötüye gidiş’ değil, planlı bir adımdır. HER2, PD-L1, CLDN18.2 ve MSI/MMR sonuçları olmadan ileri evrede sistemik plan kilitlemem.
Kısa ve net
Eğitim amaçlı şematik görsel. Anlaşılırlık için bazı yapılar sadeleştirilmiş veya vurgulanmış olabilir; bire bir anatomiyi göstermez.
© Cengiz Dibekoğlu — temsili görsel; izinsiz kullanılamaz
Görsel özeti
- MSI/MMR → evreye göre ayrı klinik anlam
- HER2 / PD-L1 / CLDN18.2 → ağırlıklı ileri hastalık
- Test zamanlaması konsey ile netleşir
Başlıklara tıklayarak detayı açın
- Önemli not var
Erken evre
Kısaca: Erken evrede hedef: hastalığı tamamen çıkarmak ve kaliteli yaşama dönmek.Çok erken ve seçilmiş yüzeysel tümörlerde endoskopik rezeksiyon (ESD/EMR) mümkün olabilir. Daha derin ama lokalize tümörlerde cerrahi öne çıkar.
- Önemli not var
Lokal ileri hastalık — perioperatif sıra
Önemli nokta: Ameliyat öncesi ilaç tedavisi “kötüye gidiş” değildir — başarı şansını artırmak için planlı bir adımdır.Sıklıkla perioperatif yaklaşım uygulanır: ameliyat öncesi (neoadjuvan) kemoterapi ile tümör küçültülür; ardından gastrektomi + lenf disseksiyonu; gerekirse ameliyat sonrası (adjuvan) tedavi tamamlanır. Evreleme laparoskopisi / peritoneal sitoloji bu yolun başında planı netleştirir.
- Önemli not var
Biyobelirteçler tedaviyi nasıl etkiler?
HER2, PD-L1 CPS ve CLDN18.2 ağırlıklı olarak ileri / metastatik (ve bazı sistemik tedavi basamaklarında) ilaç seçimini etkiler. MSI/MMR ise lokal / lokal ileri hastalıkta da (ör. immünoterapi adaylığı) farklı bir klinik öneme sahip olabilir. Hangi testin ne zaman bakılacağı evreye ve tedavi basamağına göre konseyde netleşir — “her belirteç her evrede zorunlu” değildir.
- MSI/MMR → evreye göre ayrı klinik anlam
- HER2 / PD-L1 / CLDN18.2 → ağırlıklı ileri hastalık
- Test zamanlaması konsey ile netleşir
- Önemli not var
İleri / metastatik hastalık
Kısaca: İleri hastalıkta da yaşam kalitesini yükselten birçok seçenek vardır. Umut, gerçekçi hedeflerle yönetilir.Uzak yayılım varsa sistemik tedavi (kemoterapi, hedefe yönelik ajanlar, immünoterapi seçenekleri) ön plandadır. Seçilmiş olgularda palyatif cerrahi veya stent konuşulabilir.
- Önemli not var
Sizi rahatlatacak nokta
Kısaca: Sorularınızı not alın. İyi bir görüşme, korkuyu bilgiye çevirir.Tedavi “tek tip paket” değildir. Beslenme desteği, ağrı kontrolü, psikososyal destek ve yakınlarınızın süreçte yer alması planın parçasıdır.
Randevu / Değerlendirme
Mide kanseri planı evreleme sonrası şekillenir; dosyanızı birlikte değerlendirelim. Konsey desteği gerekiyorsa yönlendiririm.
Bu sayfalar bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi yerine geçmez. Kişiye özel karar için hekiminize danışın.