Tiroid Hastalıkları
Tiroid Hastalıkları — Tanı Süreci
Muayene, kan, ultrason ve İİAB
Temel basamaklar: boyun muayenesi, tiroid fonksiyon testleri (TSH ± serbest T4/T3), yüksek çözünürlüklü ultrason ve riskli nodüllerde İİAB. Ameliyat öncesi ses teli değerlendirmesi (özellikle ses şikayeti veya reoperasyonda) önemlidir. Gerekirse BT / MR / sintigrafi eklenir.
Kısa ve net
Eğitim amaçlı şematik görsel. Anlaşılırlık için bazı yapılar sadeleştirilmiş veya vurgulanmış olabilir; bire bir anatomiyi göstermez.
© Cengiz Dibekoğlu — temsili görsel; izinsiz kullanılamaz
Görsel özeti
Temel basamaklar: boyun muayenesi, tiroid fonksiyon testleri (TSH ± serbest T4/T3), yüksek çözünürlüklü ultrason ve riskli nodüllerde İİAB.
Başlıklara tıklayarak detayı açın
Kan testleri
TSH ilk fonksiyon testidir; düşükse serbest T4/T3 ve gerektiğinde sintigrafi, yüksekse serbest T4 ve otoimmünite değerlendirmesi eklenebilir. Hipertiroidi veya hipotiroidinin kontrolü cerrahi zamanlamasını ve anestezi güvenliğini etkiler. Medüller kanser şüphesinde kalsitonin ve CEA değerlendirilir.
Ultrason
Yüksek çözünürlüklü ultrason nodülün katı-kistik yapısını, ekojenitesini, sınırını, kalsifikasyonlarını ve boyun lenf nodlarını gösterir. Bulgular TI-RADS benzeri sistemlerle sınıflandırılarak biyopsi eşiği belirlenir. Ultrason kanser tanısını tek başına koymaz; risk tahmini sağlar.
- Önemli not var
İİAB (ince iğne)
Dikkat: Belirsiz sonuçta tekrar biyopsi, moleküler test veya cerrahi seçenekleri konuşulur.Ultrason eşliğinde ince iğneyle nodülden hücre örneği alınır; çoğu işlem lokal hazırlıkla kısa sürede tamamlanır. Bethesda sınıflaması yetersiz, benign, belirsiz, şüpheli veya malign kategoriler üzerinden sonraki adımı yönlendirir. Yetersiz ya da belirsiz sonuç kesin kanser anlamına gelmez.
Ses teli
Ameliyat öncesi laringoskopi ses tellerinin hareketini doğrudan değerlendirir. Ses kısıklığı, önceki boyun ameliyatı, büyük veya invaziv tümör ve yeniden ameliyat durumlarında özellikle önemlidir. Mevcut sinir etkilenmesini belgelemek ameliyat kapsamını ve hasta bilgilendirmesini değiştirir.
Randevu / Bilgi
Boyunda şişlik, ses değişikliği veya nodül sonucunuz varsa ultrason ve gerekirse İİAB ile netleştirilir. Cerrahi plan muayene ile konuşulur.
Bu sayfalar bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi yerine geçmez. Boyunda şişlik, ses kısıklığı veya yutma güçlüğünde hekiminize başvurun. Kişiye özel karar için endokrinoloji / cerrahi değerlendirmesi gerekir.