Ana içeriğe geç

Doç. Dr. Cengiz Dibekoğlu

Genel Cerrahi Uzmanı · Laparoskopik, robotik ve onkolojik cerrahi

Meme Hastalıkları · Özel klinik durumlar

Gebelikte Meme Kanseri: Tanı, Ameliyat ve Güvenli Tedavi Zamanlaması

Yeni meme kitlesi gebelik değişikliklerine bağlanarak göz ardı edilmemelidir. HER2 hedefli ve endokrin tedaviler gebelikte kullanılmaz.

Gebelik sırasında da meme kanseri gelişebilir. Ultrason genellikle ilk görüntülemedir; şüpheli kitlelerde biyopsi doğum sonrasına ertelenmemelidir. Sistemik tedavi ve radyoterapi planı gebelik haftasına göre şekillenir.

Özet

2025 ASCO gebelikte kanser yönetimi çerçevesinde sistemik antikanser tedavi genelde ikinci trimestere kadar ertelenir; HER2 hedefli ilaçlar, hormon tedavileri, PARP inhibitörleri ve antikor-ilaç konjugatları gebelikte kullanılmaz.
Yeni kitle gebelik değişikliklerine bağlanarak göz ardı edilmemelidir

Gebelik sırasında da meme kanseri gelişebilir.

  • Gebelikte meme kanseri

    Önemli not var

    Gebelik sırasında da meme kanseri gelişebilir. Memede yeni fark edilen bir kitle, gebelikteki normal değişikliklere bağlanarak göz ardı edilmemelidir.

  • Ultrason

    Gebelikte meme kitlesinin değerlendirilmesinde ultrason genellikle ilk tercih edilen yöntemdir.

  • Mamografi

    Gerekli olduğunda tanısal mamografi gebelikte uygulanabilir. İncelemenin sağlayacağı yarar ve radyasyon maruziyeti birlikte değerlendirilir.

  • Biyopsi

    Önemli not var

    Şüpheli kitlelerde lokal anestezi altında kor iğne biyopsisi yapılabilir. Tanının doğum sonrasına ertelenmesi her zaman güvenli değildir.

  • Meme ameliyatı

    Meme kanseri ameliyatı gebeliğin uygun döneminde gerçekleştirilebilir. Cerrahi plan, gebelik haftası ve hastalığın özelliklerine göre hazırlanır.

  • Sentinel biyopsisi

    Seçilmiş hastalarda düşük doz teknesyum-99m kullanılan sentinel lenf nodu biyopsisi değerlendirilebilir. Boya seçimi ve radyasyon güvenliği özel planlama gerektirir.

  • Kemoterapi

    Gerekli bazı kemoterapi rejimleri gebeliğin ikinci ve üçüncü trimesterlerinde uygulanabilir. İlk trimesterde sistemik antikanser tedavilerinden kaçınılır.

  • HER2 ve hormon tedavileri

    Önemli not var
    PARP inhibitörleri ve antikor-ilaç konjugatları da gebelikte kullanılmaz.

    HER2 hedefli tedaviler ve endokrin tedaviler gebelik sırasında kullanılmaz. İmmünoterapi ve bazı diğer ilaç grupları da fetüs açısından risk taşır.

  • Radyoterapi

    Meme radyoterapisi genellikle doğum sonrasına ertelenir. Bu durum ameliyatın türünü ve zamanlamasını etkileyebilir.

  • Doğum ve emzirme

    Tedavi ve doğum planı onkoloji, meme cerrahisi, anestezi ve yüksek riskli gebelik ekipleriyle hazırlanır. Antikanser ilaçların çoğu emzirme sırasında uygun değildir.

Kanıt

Bilimsel kaynaklar

Kaynakları göster · 3

Gebelikte meme kanseri: tanı geciktirilmemeli; sistemik tedavi genelde ikinci trimestere ertelenir; HER2 hedefli, endokrin, PARP ve ADC gebelikte kullanılmaz (ASCO 2025).

  1. Management of Cancer During Pregnancy: ASCO GuidelineAmerican Society of Clinical Oncology (ASCO) · 2025 · DOI: 10.1200/JCO-25-02115Kaynağı aç
  2. Early breast cancer: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-upESMO · 2024 · DOI: 10.1016/j.annonc.2023.11.016Kaynağı aç
  3. NCCN Guidelines — Breast CancerNCCN · Güncel sürümKaynağı aç

Kaynak listesi son kontrol: 21 Ağustos 2026. (Sayfa içeriğinin gözden geçirme tarihi üstte ayrı gösterilebilir.)

Randevu al

Yeni veya değişen meme bulgusunda geciktirmeyin; görüntüleme ve gerektiğinde biyopsi ile birlikte planlarız.

+90 542 725 50 70İletişim
RandevuWhatsAppMesajKonseyBaşvuru